说出来你可能不信,就一杯奶茶,差点要了一个26岁小伙的命。 长沙有个26岁的小王,平时把饮料当水喝,奶茶、汽水、茶饮,一天能灌下去三四升。 结果有一天突然恶心呕吐,很快人就意识不清了。
送到医院一查,血糖高到仪器都测不出来,血液静置后分层,上面是乳白色的油脂。 医生诊断是糖尿病酮症酸中毒,一种能要命的急性并发症。 躺在病床上,小王后怕地说:“没想到喝饮料竟然喝出了糖尿病。 ”

这还不是个例。 长沙还有两个四十来岁的大哥,一个叫李浩,一个叫张霆。 他俩的共同点是,过去十年几乎只喝可乐、果汁、含糖绿茶,白开水很少碰。 李浩发现眼睛看不清了才去医院,视力只剩0.1,一查血糖22.7,确诊了糖尿病性白内障和视网膜病变。 医生给他做了手术,视力恢复了一些,但视网膜的损伤是永久性的。 张霆更严重,两年前就确诊糖尿病没当回事,这次是视力骤降加上双脚严重溃烂一起发作,右脚一个脚趾头因为感染坏死,最后只能截掉。
你看看,这哪还是什么“老年病”、“富贵病”? 国际糖尿病联合会去年发了个报告,说全球20到79岁的成年人里,每9个人就有1个是糖尿病患者,总数已经5.89亿了。 咱们中国更厉害,患者人数1.48亿,排全球第一。 而且很多人根本不知道自己有病,数据显示差不多一半的糖尿病患者没被诊断出来。

眼睛里的视网膜血管最脆弱,一腐蚀,就容易出血、长出不正常的新血管,搞不好就失明了,70%的糖尿病患者会发生视网膜病变。 脚上的神经和血管坏了,感觉麻木,受了伤自己都不知道,感染溃烂,严重了就得截肢。
所以,管住嘴,比吃药还关键。 记住这“2不喝”,能帮你避开很多坑。
头一个不能喝的,就是各种含糖饮料。 奶茶、可乐、果汁,包括那些听起来很健康的“果味酸奶”、“风味牛奶”。 西安市红会医院的王莉主任说,很多人以为控糖就是不吃糖果糕点,却对“隐形糖”没防备。 一罐330毫升的可乐,里面差不多有35克糖。 你咕咚咕咚喝下去,血糖在15分钟内就能飙上去,胰腺就得拼命工作分泌胰岛素,时间长了,胰腺累坏了,糖尿病就来了。 那位长沙的小王,就是活生生的例子。

更坑人的是“无糖”饮料。 你以为写着“无糖”就能随便喝? 王莉主任点破了:很多无糖饮料的配料表里,虽然没写蔗糖,但是“果葡糖浆”、“麦芽糊精”这些东西,升糖速度一点不比白糖慢。
还有年轻人喜欢用“低糖奶茶”代替水,觉得没事,结果体检时空腹血糖高得吓人。 启东市妇幼保健院的医生在门诊也常遇到,病人床头柜摆满无糖可乐,理由是“不含糖就随便喝”。 医生直接说,“无糖”不等于“无碳水”,里面用的精制碳水,升糖快着呢,有的代糖还会刺激你吃得更多。
第二个要少碰的,是酒。 酒精这东西,它会干扰肝脏的正常工作。 肝脏本来负责调节血糖,你一喝酒,它就得先去分解酒精,血糖调节就乱套了,容易导致血糖忽高忽低,尤其容易引发低血糖,那更危险。

说完喝的,再说吃的。 有3样东西,你吃得越多,离糖尿病就越近。
第一样,是精制碳水化合物。 说白了,就是白米饭、白馒头、白面包、白面条这些。 它们经过精加工,膳食纤维都没了,剩下基本都是淀粉,吃到肚子里消化特别快,血糖“唰”一下就上去了,就像给身体灌了一波“糖洪水”。 很多糖尿病患者为了控糖,干脆不吃主食,只吃菜。
启东市妇幼保健院的医生说了,这也不行。 长期不吃主食,身体会分解脂肪产生酮体,可能引发酮症酸中毒;而且蛋白质吃太多,还会加重肾脏负担。

那怎么办? 替换。 把白米饭换成糙米、燕麦、小米这些全谷物。 它们膳食纤维多,消化慢,血糖升得平稳,饱腹感还强。
第二样,是高脂肪、高热量的食物。 油炸的、烧烤的、大肥肉,这些都属于“糖油混合炸弹”。 高温油炸会让碳水化合物的升糖指数变得更高,里面的油脂还会拖慢血糖代谢的速度,导致餐后血糖剧烈波动。 而且高脂肪饮食会增加“胰岛素抵抗”,就是你的细胞对胰岛素不敏感了,胰腺分泌再多胰岛素也没用,血糖自然就下不来了。

第三样,是腌制类食品。 腊肉、咸鱼、泡菜、酱菜,这些玩意儿盐分太高了。 高盐饮食首先会把血压搞上去。 糖尿病患者本身血管就不好,血压再一高,心脑血管出问题的风险就更大了。 另外,盐分主要靠肾脏代谢,吃得太咸,肾脏负担就重。 糖尿病患者本来就是肾病的高危人群,这不是雪上加霜吗?
光管住嘴还不够,你得动起来。 这“1坚持”,就是坚持运动。 运动对糖尿病患者来说,简直就是一剂“天然的降糖药”。

当你运动的时候,肌肉需要能量,它会直接从血液里抓取葡萄糖来用,这个过程甚至不需要胰岛素帮忙,所以能直接、快速地降低血糖。 长期规律地运动,更能增强身体细胞对胰岛素的敏感性,让胰岛素的工作效率变高。 陕西省第二人民医院的武楠护师说,对于老年糖友,运动不必追求大汗淋漓,把运动化整为零,融入日常生活,才是长久安全之道。
有个68岁的黄爷爷,糖尿病史15年,吃药控制饮食,血糖还是不稳。 后来他开始每天早上坚持练十五分钟八段锦,练了半年。 回去复查,空腹血糖降了,胰岛素用量减少了,连下肢血液循环都改善了。 研究认为,八段锦这类温和的传统运动,能促进肌肉对血糖的摄取,改善身体末梢的血液循环,对糖尿病患者常见的下肢问题有帮助。

运动不是年轻人的专利,老年人更要动,但要动得安全。 一位患糖尿病48年、今年82岁的老人分享了他的经验:运动前一定要体检,了解自己的心肺功能;别单独外出锻炼,找两三个伙伴一起;不搞剧烈运动,散步、做操、打太极拳、游泳这些温和的最合适;每次运动时间控制在40分钟左右,身体微微出汗就好;要长期坚持,把它变成像吃饭喝水一样的生活习惯。
他还特别提醒,运动后要留意身体变化。 如果感觉肚子饿、手脚冰凉、冒冷汗,那可能是低血糖了,得赶紧喝点蜂蜜水或者吃两块糖。 但千万别吃多,吃多了血糖又会反跳性升高,这一低一高对身体伤害更大。 运动回家后,出汗了要及时用热水洗手洗脸,换掉湿衣服,防止感冒。

如果腿脚实在不便,或者天气不好,在家也能动。 武楠护师教了几个“坐姿微运动”:坐着看电视时,可以交替做“高抬腿”,慢慢把膝盖抬向胸口,促进下肢血液流动;还可以做“推墙”练习,弯曲手臂再用力向前推出,锻炼上肢和胸背肌肉;或者做“4字牵伸”,把一只脚踝放到另一条大腿上,轻轻下压膝盖,拉伸臀部。 关键是要选择稳固的椅子,穿好防滑的鞋子,量力而行,感觉累了就休息。
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