医生研究:前列腺增生大量喝茶,用不了多久,身体或有4大变化

前列腺增生这个病,很多中老年男性都有,真正了解它跟日常饮食关系的人并不多。泡一壶茶,坐在椅子上慢慢喝,这件事听起来再健康不过.

但对于已经有前列腺增生的人来说,大量喝茶这个习惯,可能正在悄悄把症状往更难受的方向推。

茶里面含有咖啡因和茶碱,这两种物质对泌尿系统的影响是有明确临床依据的。咖啡因会刺激膀胱逼尿肌收缩,同时抑制抗利尿激素的分泌,茶碱则有明显的利尿效果,两个叠加,尿就会来得又快又频繁。

健康人喝多了顶多跑几次厕所,但前列腺增生的患者,本来尿道就已经被增大的腺体压着,出口不畅,这种刺激落在他们身上,体感会放大好几倍。

夜里睡不好,不是老了,是茶的问题

前列腺增生的一个典型症状就是夜尿增多,很多患者一晚上要起来三四次,睡眠质量非常差。

喝茶的习惯如果保留,特别是下午和傍晚还在喝,咖啡因和茶碱的利尿效应会在夜间集中爆发,夜尿次数可能从原本的两次增加到四五次。

2020年发表在《中华泌尿外科杂志》上的一项多中心研究,纳入了1200余例良性前列腺增生患者.

数据显示每日咖啡因摄入量超过200毫克的患者,国际前列腺症状评分平均高出对照组4.3分,夜尿频次增加约1.8次,生活质量评分明显下降。

200毫克咖啡因是什么概念,大概就是四五杯普通浓度的绿茶或乌龙茶的量,对于爱喝茶的人来说,一天喝超这个量完全不稀奇。

睡眠被反复打断,不只是困那么简单,长期睡眠碎片化会影响免疫功能,加重炎症反应,对前列腺局部的充血状态也有负面影响,等于是在原本已经受压的组织上再加了一层负担。

膀胱被反复刺激,会越来越"敏感"

茶碱和咖啡因对膀胱的刺激是持续性的,不是喝一次就算了。长期大量饮茶,膀胱逼尿肌的兴奋性会逐渐升高,出现一种叫"膀胱过度活动症"的状态,表现就是尿急来得猛、憋不住、尿完了还有残余尿感。

前列腺增生患者本来就存在膀胱出口梗阻,逼尿肌长期对抗梗阻已经处于代偿状态,如果还持续被茶里的活性成分刺激,膀胱肌肉会加速出现失代偿,也就是从"用力挤"变成"挤不动了"。

这种情况一旦发展,排尿无力、尿线细、排尿时间拉长,这些症状就会接踵而来,处理起来比单纯的增生麻烦得多。

脱水状态下,尿路感染的风险会升高

茶有利尿效果,但喝茶补的水分和排出去的水分并不对等,特别是浓茶,利尿效应更强。如果喝的量不够,又没有额外补充白开水,身体很容易处于轻度缺水状态。

尿液浓缩,细菌在浓缩尿液里繁殖速度更快,加上前列腺增生导致的残余尿本来就是细菌滋生的温床,两个因素叠加,尿路感染的概率会明显上升。

尿路感染对前列腺增生患者来说不是小事,感染一旦蔓延到前列腺,会引发前列腺炎,炎症会加重腺体充血肿胀。

原本的梗阻症状会急剧恶化,有些患者就是因为一次感染直接从可控的增生走到了急性尿潴留。

药吃了但效果变差,问题可能就出在茶上

前列腺增生常用的药物有两类,一类是α受体阻滞剂,一类是5α还原酶抑制剂。茶里的多酚类物质和咖啡因会影响肝脏对某些药物的代谢速率,部分α受体阻滞剂的血药浓度会受到干扰,导致药效不稳定。

患者吃着药但症状没有明显改善,排查饮食因素是临床上经常被忽略的一步。

咖啡因本身会拮抗α受体阻滞剂对尿道平滑肌的松弛作用,简单说就是药物在努力让尿道放松,但茶里的成分在帮倒忙,两边拉锯,药效自然打折。

这种情况在患者里不少见,但很多人根本没往这方面想,只觉得是药不够强或者病情加重了。

前列腺增生这个病,不是说茶完全不能喝,是大量喝这件事,对这类患者来说代价真的挺高。症状控制难、夜尿增多、感染风险上升、药效受干扰,这四件事同时发生,生活质量下降得很快。

建议有前列腺增生的人,把每天的茶量控制在两杯以内,换淡茶,下午三点以后停,同时多喝白开水保证尿液不过度浓缩。

参考文献: [1]刘春,张志超.咖啡因摄入与良性前列腺增生患者下尿路症状的相关性分析[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(6):428-433. [2]王建业,许克新.良性前列腺增生症诊疗指南解读与临床实践[J].中华老年医学杂志,2021,40(3):265-270. [3]高峰,张晓彬.膀胱过度活动症与前列腺增生并存患者的临床特征及治疗策略[J].中国男科学杂志,2022,36(4):47-52. [4]孙颖浩,叶章群.前列腺增生患者尿路感染危险因素及防控研究进展[J].现代泌尿外科杂志,2023,28(1):1-6.

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